注册 登录  
 加关注
   显示下一条  |  关闭
温馨提示!由于新浪微博认证机制调整,您的新浪微博帐号绑定已过期,请重新绑定!立即重新绑定新浪微博》  |  关闭

健康乐园

提示病患早期症状;传授治疗康复知识

 
 
 

日志

 
 

心脑血管疾病应同防共治  

2008-05-25 12:21:36|  分类: 冠心病专栏 |  标签: |举报 |字号 订阅

  下载LOFTER 我的照片书  |

   心脑血管疾病,因其致残率、致死率高,像两个幽灵一样徘徊在中国人死因的前三位。而这两种大病却有着千丝万缕的联系,可谓“一条蔓上的两个瓜”。专家指出,谈“心”离不开“脑”,反之亦然。

共同基础:动脉粥样硬化

    谈到心脑血管病,专家指出,心内科专家和神经内科专家面对的是同一个敌人,那就是动脉粥样硬化。这个敌人有时会在心脑血管两个方向上同时发难。有数据显示,冠心病患者发生卒中的风险比普通人群高3~4倍。据悉,我国西北一家大型医院为脑血管病患者进行了血管造影,发现这些患者中51%合并冠状动脉异常。

相同的危险因素

    心脑血管疾病的危险因素是一致的。首先是高血压。无论何种降压药,只要能让血压达标,就能减少心脑血管事件的发生。研究表明,血压每降低1毫米汞柱,脑卒中风险能降低10%。2007年《欧洲高血压指南》指出,降压药物的使用,能使脑卒中危险率下降30%~40%,使冠心病的危险率降低20%。对于普通的冠心病患者,要求把血压控制在140/90毫米汞柱以下;对于合并糖尿病的患者,则要求把血压控制在130/80毫米汞柱以下。不过,对于同时出现脑血管粥样硬化的患者,血压过低,不利于脑的供血,通常认为舒张压不应低于65毫米汞柱。

    其次是高血糖。在脑血管疾病患者中,60%~70%合并糖代谢异常,1/5为糖尿病患者。吸烟也是心脑血管疾病共同的危险因素。吸烟者越年轻,烟草对心脑的危害就越大。

    血脂异常也严重威胁着心脑血管的健康。据介绍,北京市1984~1999年15年间,居民低密度脂蛋白胆固醇平均升高了1毫摩尔/升,相当于升高了30%。而近年,中国脑卒中的发病在以每年10%的速度递增。研究表明,血脂如果能够达标,可使脑卒中的发生风险降低30%,心血管事件则能降低更多。

治疗方案应兼顾心脑

    治疗心血管疾病的同时应该兼顾脑血管。心脑血管动脉粥样硬化的发病机制基本相同,在治疗上也有相通之处,其原则是:控制好血压、血糖、血脂,再加上戒烟等生活方式的改善,来控制心、脑血管粥样硬化的危险因素,使心脑同时受益。只要没有禁忌,适当的降压药、他汀、抗血小板药物都应该使用。

    阿司匹林等抗血小板药可以抑制血小板的聚集性和黏附性,预防动脉内不稳定斑块部位形成血栓,从而降低心脑血管病的死亡率,应长期坚持服用。

    谈到心脑血管病的治疗,要强调“五个注意”:第一,无论降压还是降脂、降糖,都要达标。第二,心脑血管疾病的防治都要打“持久战”。第三,对患者要进行危险分层,患者危险性不同,治疗力度不同。需要注意的是,危险因素的增加,不是简单的数学加法,1+1可能大于2。第四,不能迷信保健品。第五,良好的生活习惯是心脑血管疾病控制的基石,治疗的同时绝对不能忽视戒烟、限盐、适当运动、减轻体重等。

  评论这张
 
阅读(264)| 评论(7)
推荐 转载

历史上的今天

在LOFTER的更多文章

评论

<#--最新日志,群博日志--> <#--推荐日志--> <#--引用记录--> <#--博主推荐--> <#--随机阅读--> <#--首页推荐--> <#--历史上的今天--> <#--被推荐日志--> <#--上一篇,下一篇--> <#-- 热度 --> <#-- 网易新闻广告 --> <#--右边模块结构--> <#--评论模块结构--> <#--引用模块结构--> <#--博主发起的投票-->
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

页脚

网易公司版权所有 ©1997-2017