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肩周炎的功能锻炼  

2007-12-02 19:34:48|  分类: 关注健康 |  标签: |举报 |字号 订阅

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一、什么是肩周炎

肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故50岁以下人中也不少见。中医认为肩周炎由肩部感受风寒所致,又因患病后胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称“冻结肩”、“肩凝症”。

二. 肩周炎的症状和临床表现     

1.  肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。

2.  睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。

3.  如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。

4.  严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦。

三.  肩周炎的治疗原则   

肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言,若诊断及时,治疗得当,可使病程缩短,运动功能及早恢复。

1、 在肩周炎早期即疼痛期,病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致,所以治疗主要是以解除疼痛,预防关节功能障碍为目的,缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息;或休用封闭疗法;或用间动电疗法,温热敷,冷敷等物理治疗方法解除疼痛。必要时可内服消炎镇痛类药物。在急性期,一般不宜过早采用推拿,按摩方法,以防疼痛症状加重,使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习,保持肩关节活动度,在急性期限过后方可推拿,按摩,以达到改善血液循环,促进局部炎症消退的目的。

2、在肩周炎的冻结期关节功能障碍是其主要问题,疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗,西式手法,推拿,按摩,医疗体育等多种措施,以达到解除粘连,扩大肩关节运动范围,恢复正常关节活动功能的目的。 在这一阶段,应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外,病人应积极主动地配合,开展主动运动的功能训练,主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。

3、在肩周炎恢复期以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的。

4、除了针对不同病程采取不同的治疗措施外,还应针对肩周炎病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上,国外观点认为,可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终未感觉来判定其严重程度并指导治疗。假如被动运动中,病人的疼痛发生于终未感觉前,此时肩周炎往往是急性的,不宜采取主动运动体疗,如果病人的疼痛发生于终未感觉的同时,可适当采用主动运动体疗,当达到终末感觉时无疼痛,应采用主动运动体疗。

 四.  肩周炎重在自我锻炼,如果配合得当会起到事半功倍的效果,这里向大家介绍几种锻炼方法:自我锻炼

1.   弯腰晃肩法

 肩周炎的功能锻炼 - 依恋m - 健康乐园

  弯腰伸臂,做肩关节环转运动,动作由小到大,由慢到快。  

2.  爬墙运动:

          肩周炎的功能锻炼 - 依恋m - 健康乐园

  面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复数次。

 3.  体后拉手:

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  双手向后,由健侧手拉住患侧腕部,渐渐向上拉动,反复进行。

4.  外旋锻炼:

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  背靠墙而立,握拳屈肘,手臂外旋,尽量使拳背碰到墙壁,反复数次。

5.   双肩内收外展运动:

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  双手在颈后部交叉,肩关节尽量内收及外展,反复数次。

6.  甩手锻炼:

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  患者站立位,做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动,动作幅度由小到大,反复进行。

  7.  扶持牵拉1:

          肩周炎的功能锻炼 - 依恋m - 健康乐园

  用双手扶持身后的固定物体,作挺胸挺腹,牵拉患肢向后。

 8.   扶持牵拉2:

                肩周炎的功能锻炼 - 依恋m - 健康乐园

  患者双手扶持固定物体(如床沿、桌边)做下蹲,用体重牵拉患肢向上举直。

 

 

 

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